atualizado 6 de fev. de 2025
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Time da Simple
O CID F84 refere-se ao transtorno do espectro autista (TEA), uma condição caracterizada por dificuldades na comunicação, interação social e comportamentos repetitivos. O TEA abrange diferentes graus de comprometimento, desde quadros leves até formas mais severas.
O TEA (CID F84) é uma condição multifatorial, com forte influência genética e ambiental. Os principais fatores associados incluem:
Fatores genéticos (mutações em genes como SHANK3, CHD8).
Histórico familiar de TEA.
Idade avançada dos pais.
Exposição a infecções e toxinas durante a gestação.
Prematuridade e baixo peso ao nascer.
O autismo (CID F84) envolve alterações no desenvolvimento cerebral, resultando em:
Conectividade anormal entre áreas cerebrais.
Déficits na função dos neurônios espelho, essenciais para imitação e aprendizado social.
Diminuição da plasticidade sináptica, afetando a adaptação ao ambiente.
Essas disfunções afetam a capacidade de processamento social e comunicação.
Os sintomas variam conforme a gravidade do TEA, mas os mais comuns incluem:
Déficits na comunicação verbal e não verbal.
Dificuldade na interação social e falta de reciprocidade emocional.
Interesses restritos e comportamentos repetitivos.
Resistência a mudanças e rotina rígida.
Hipo ou hipersensibilidade a estímulos sensoriais.
Os primeiros sinais costumam aparecer antes dos 3 anos de idade, sendo essencial o diagnóstico precoce.
O diagnóstico do TEA é clínico, baseado em critérios do DSM-5 e uso de escalas padronizadas:
M-CHAT (Modified Checklist for Autism in Toddlers) para triagem precoce.
CARS (Childhood Autism Rating Scale) para avaliação de gravidade.
ADI-R (Entrevista Diagnóstica para Autismo) e ADOS-2 (Escala de Observação Diagnóstica para Autismo).
A Sociedade Brasileira de Pediatria recomenda triagem para TEA em crianças com atraso no desenvolvimento da linguagem e dificuldades de interação social.
O tratamento do autismo é multidisciplinar e deve ser iniciado o mais precocemente possível.
Intervenção comportamental:
Análise do Comportamento Aplicada (ABA): Terapia baseada em reforço positivo.
Treinamento de habilidades sociais.
Terapia cognitivo-comportamental para redução de ansiedade.
Terapias complementares:
Fonoaudiologia: Para melhora da comunicação verbal e não verbal.
Terapia ocupacional: Para trabalhar integração sensorial e habilidades motoras.
Psicomotricidade: Para desenvolvimento da coordenação e independência.
Tratamento medicamentoso: Indicado para controle de sintomas associados, como:
Irritabilidade/agressividade: Risperidona, aripiprazol.
Déficit de atenção e hiperatividade: Metilfenidato.
Ansiedade e transtornos do humor: Inibidores da recaptação de serotonina (ISRS).
O prognóstico do TEA varia conforme a gravidade dos sintomas e a precocidade do tratamento. Fatores que melhoram o desfecho incluem:
Intervenção precoce e intensiva.
Ambiente familiar estruturado e suporte educacional.
Acompanhamento contínuo por equipe multidisciplinar.
Crianças com autismo leve e acesso a terapias adequadas podem desenvolver autonomia e habilidades sociais satisfatórias.
O transtorno do espectro autista requer um manejo individualizado e multidisciplinar. O diagnóstico precoce e intervenções direcionadas são fundamentais para melhorar a qualidade de vida e o desenvolvimento das crianças com TEA.
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