atualizado 6 de fev. de 2025
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Time da Simple
O CID E11 refere-se ao diabetes mellitus tipo 2, uma condição metabólica caracterizada por resistência à insulina e hiperglicemia crônica. É uma das doenças crônicas mais prevalentes no mundo, com impacto significativo na qualidade de vida e longevidade dos pacientes.
O diabetes tipo 2 (CID E11) resulta de uma combinação de fatores genéticos e ambientais. Os principais fatores de risco incluem:
Obesidade e sobrepeso (IMC ≥ 25 kg/m²).
Sedentarismo e baixa atividade física.
Histórico familiar de diabetes.
Síndrome metabólica (resistência à insulina, dislipidemia, hipertensão).
Idade avançada (maior prevalência acima dos 45 anos).
Diabetes gestacional prévio.
O diabetes tipo 2 (CID E11) ocorre devido a dois principais mecanismos:
Resistência à insulina: As células musculares e hepáticas perdem sensibilidade à insulina, reduzindo a captação de glicose.
Disfunção das células beta pancreáticas: O pâncreas não consegue compensar a resistência insulínica, resultando em deficiência progressiva de insulina.
Com o tempo, a hiperglicemia crônica danifica vasos sanguíneos e órgãos-alvo, aumentando o risco de complicações cardiovasculares, renais e neurológicas.
Os sintomas do diabetes tipo 2 podem ser inespecíficos ou ausentes nos estágios iniciais. Os mais comuns incluem:
Poliúria (aumento da frequência urinária).
Polidipsia (sede excessiva).
Polifagia (aumento do apetite).
Fadiga e fraqueza.
Visão turva.
Feridas de difícil cicatrização.
Pacientes podem permanecer assintomáticos por anos, tornando o rastreamento essencial em grupos de risco.
O diagnóstico do diabetes mellitus tipo 2 é baseado em critérios laboratoriais:
Glicemia de jejum ≥ 126 mg/dL (confirmada em duas ocasiões).
Hemoglobina glicada (HbA1c) ≥ 6,5%.
Teste oral de tolerância à glicose (TOTG) com glicemia ≥ 200 mg/dL após 2h.
Glicemia casual ≥ 200 mg/dL em pacientes sintomáticos.
A hemoglobina glicada (HbA1c) é recomendada para monitoramento glicêmico e avaliação do controle da doença.
O tratamento do diabetes tipo 2 (CID E11) envolve mudanças no estilo de vida e terapia medicamentosa.
Modificações no estilo de vida:
Dieta equilibrada: Redução de carboidratos refinados e aumento do consumo de fibras.
Atividade física regular: Pelo menos 150 minutos por semana de exercícios aeróbicos.
Perda de peso: Redução de 5-10% do peso corporal melhora a sensibilidade à insulina.
Terapia medicamentosa: Indicada quando as mudanças no estilo de vida não são suficientes para controlar a glicemia.
Metformina: Primeira linha de tratamento, melhora a sensibilidade à insulina.
Inibidores de SGLT2 (empagliflozina, dapagliflozina): Reduzem a glicemia e protegem o coração.
Agonistas do GLP-1 (liraglutida, semaglutida): Controlam a glicemia e promovem perda de peso.
Sulfonilureias (glibenclamida, gliclazida): Estimulam a liberação de insulina.
Insulina basal: Indicada em casos avançados ou descompensados.
O controle adequado da glicemia reduz o risco de complicações, como:
Doenças cardiovasculares (infarto, AVC).
Retinopatia diabética (risco de cegueira).
Nefropatia diabética (insuficiência renal).
Neuropatia periférica (pé diabético e amputações).
A adesão ao tratamento e mudanças no estilo de vida são essenciais para evitar complicações e garantir qualidade de vida ao paciente.
O diabetes tipo 2 é uma doença crônica e progressiva, mas pode ser controlada com um tratamento adequado. O diagnóstico precoce e o manejo integrado são fundamentais para evitar complicações graves e melhorar a qualidade de vida dos pacientes.
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